当院は、診療予約システム「アイチケット」によるインターネット予約を導入しております。アイチケット広場より、診察予約を行ってください。
※当院を初めて受診される方も、インターネット予約をご利用いただけます。
はじめて受診される方はコチラ
PDF形式の問診票・体温表をご用意しております。
下記のリンクからダウンロードできますので、印刷後、わかる範囲でご記入の上、ご持参ください。
事前にご記入の上ご来院いただくとスムーズに診察できますので、どうぞご利用ください。
一般診察の問診表 成人 （←クリックするとダウンロード可能です）
一般診察の問診表 小児 （←クリックするとダウンロード可能です）
インフルエンザワクチンの問診票 （←クリックするとダウンロード可能です）
インターネットの利用方法が分からない方や、不明点がある場合は、お電話でご連絡ください。
TEL:045-955-2501
※診療時間内におかけください。
ワクチン予約を行う際の注意事項
・お子様は「小児用ワクチン」から、成人の方は「成人用ワクチン」からご希望のワクチンをお選びいただき予約してください。
・インフルエンザワクチンは、毎秋～。ホームページで開始時期を告知いたします
・その他のワクチンに関しては、お電話でご相談ください。
・外来受付で申し込みしていただくことも可能です。
・外来で不明点や説明を聞いていただいた上での予約も可能です。
ワクチンリスト（小児）
Ｂ型肝炎（任意、平成28年10月から定期）
ロタウイルス（ロタリックス）（任意）
ヒブ（定期）
小児用肺炎球菌（定期）
二種混合（定期）
四種混合（ＤＰＴ－ＩＰＶ）（定期）
ＢＣＧ（定期）
ＭＲ（麻疹、風疹）（定期）
おたふくかぜ（任意）
水痘（定期）
日本脳炎（定期）
Ａ型肝炎（任意）
髄膜炎菌（任意）
インフルエンザ（毎秋～、ＨＰで開始時期を告知します。）
その他のワクチンに関してはお電話でご相談ください。
ワクチンリスト（成人）
※肺炎球菌ワクチンは2種類あります。
肺炎球菌ワクチン（ニューモバックス）（65歳以上の公費対象、もしくは任意）
肺炎球菌ワクチン（プレベナー）（任意）
帯状疱疹予防ワクチン（任意、50歳以上）
インフルエンザ（毎秋～、ＨＰで開始時期を告知します。）
Ｂ型肝炎